Анализы помогают врачу увидеть то, что не заметно на осмотре: воспаление, анемию, работу печени и почек, инфекцию, нарушения обмена веществ. В ЦВМ «Пирамида» большинство исследований делают в собственной лаборатории клиники, поэтому результат часто готов ещё во время визита. Цены на все анализы — в прайс-листе.
Какие анализы делают в клинике
- Общий анализ крови — эритроциты, гемоглобин, лейкоциты и тромбоциты: анемия, воспаление, инфекции, нарушения свёртывания.
- Биохимия крови — работа печени, почек, поджелудочной железы, мышц и сердца, обмен веществ, электролиты; 13 панелей под разные задачи, результат примерно через 15 минут.
- Коагулограмма — свёртываемость крови перед операцией, при кровотечениях и подозрении на отравление крысиным ядом.
- Глюкоза крови — быстрый контроль при подозрении на диабет и при инсулинотерапии.
- Общий анализ мочи — почки, мочевой пузырь, кристаллы и камни, инфекции мочевых путей.
- Анализ кала — паразиты, пищеварение, воспаление кишечника.
- Соскобы — кожные клещи и грибковые поражения кожи.
- ПЦР-диагностика — находит ДНК или РНК возбудителя: самый точный способ подтвердить вирусную или бактериальную инфекцию.
- Экспресс-тесты ИФА — антигены вирусов, гормоны (Т4, кортизол, прогестерон), маркеры панкреатита и сердца.
Биохимия крови: какую панель выбрать
Для большинства визитов достаточно панели «Печень и почки», перед наркозом — «Преднаркозная», первичному больному пациенту — «Комплексная 26». Окончательно панель назначает врач; забор крови оплачивается отдельно. Цены — в разделе «Биохимия крови».
| Панель | Показателей | Когда назначают |
|---|---|---|
| «Печень и почки» | 14 | Базовая биохимия при большинстве визитов, контроль терапии |
| «Преднаркозная» | 14 | Перед любым наркозом и седацией |
| «Коагулограмма» | 4 | Перед операцией, при кровотечениях, подозрении на отравление крысиным ядом |
| «Чек-ап» | 16 | Профилактический осмотр, вакцинация, молодые здоровые животные |
| «Чек-ап Плюс» | 20 | Расширенный чек-ап с электролитами: пожилые и хронические пациенты |
| «Почки» | 9 | Хроническая болезнь почек, особенно у кошек; повторный контроль |
| «Комплексная 26» | 26 | Первичный больной пациент, неясный диагноз |
| «Полная биохимия 43» | 43 | Сложный случай, госпитализация, второе мнение |
| «Интенсивная терапия» | 13 | Реанимация, стационар; единственная панель с аммиаком |
| «Газы крови и электролиты» (Blood Gas & Electrolytes Panel 17) | 17 | Рвота, диарея, обезвоживание, подбор инфузии, кетоацидоз |
| «Диабет» (Diabetes & Comprehensive Diagnostic Panel 20) | 20 | Подозрение на диабет и контроль инсулинотерапии (есть фруктозамин) |
| «Воспаление Плюс, собаки» | 13 | Только собаки: лихорадка, подозрение на воспаление, панкреатит, контроль антибиотикотерапии |
| «Воспаление Плюс, кошки» | 16 | Только кошки: лихорадка, подозрение на ФИП, панкреатит, заболевания печени |
Состав панелей
Измеряемые показатели определяются на диске, расчётные (глобулины, A/G, BUN/CRE и др.) вычисляются из них автоматически и отдельно не оплачиваются.
| Панель | Измеряемые показатели |
|---|---|
| Печень и почки | TP, ALB, TBIL, ALT, AST, ALP, GGT, BUN, CRE, GLU |
| Преднаркозная | TP, ALB, ALT, AST, ALP, CK, LDH, BUN, CRE, GLU |
| Коагулограмма | APTT, PT, TT, FIB |
| Чек-ап | TP, ALB, TBIL, ALT, ALP, AMY, CK, BUN, CRE, GLU, TC, Ca, PHOS |
| Чек-ап Плюс | TP, ALB, TBIL, ALT, ALP, GGT, AMY, BUN, CRE, GLU, TC, Ca, PHOS, Na, K, tCO2 |
| Почки | ALB, BUN, CRE, UA, Ca, PHOS, K, tCO2 |
| Комплексная 26 | TP, ALB, TBIL, TBA, ALT, AST, ALP, GGT, AMY, LPS, CK, LDH, BUN, CRE, UA, GLU, TC, TG, Ca, PHOS |
| Полная биохимия 43 | TP, ALB, TBIL, DBIL, TBA, ALT, AST, ALP, GGT, CHE, AMY, LPS, CK, LDH, α-HBDH, BUN, CRE, UA, GLU, FRUC, LAC, TC, TG, HDL-C, Ca, PHOS, Mg, Na, K, Cl, tCO2 |
| Интенсивная терапия | ALT, AMY, CHE, BUN, CRE, GLU, Na, K, Cl, tCO2, NH3 |
| Газы крови и электролиты | Na, K, Cl, tCO2, pH, Ca, Mg, PHOS, LAC, BUN, CRE, GLU |
| Диабет | TP, ALB, TBIL, ALT, AST, ALP, BUN, CRE, GLU, FRUC, TC, TG, Na, K, Cl |
| Воспаление Плюс, собаки | cCRP, LPS, AMY, TP, ALB, ALT, AST, BUN, CRE |
| Воспаление Плюс, кошки | fSAA, LPS, AMY, TP, ALB, TBA, ALT, AST, ALP, GGT, BUN, CRE |
Что означают показатели биохимии
Нормы зависят от вида и возраста животного — они печатаются в бланке рядом с результатом. Интерпретацию и диагноз даёт врач: один показатель вне нормы ещё не диагноз.
| Код | Показатель | О чём говорит | Группа |
|---|---|---|---|
| TP | Общий белок | Обезвоживание (повышен), потери белка или нарушение синтеза (понижен), хроническое воспаление | Белки |
| ALB | Альбумин | Синтез в печени; низкий — потери через почки или кишечник, печёночная недостаточность, истощение | Белки |
| ALT | Аланинаминотрансфераза (АЛТ) | Повреждение клеток печени | Печень |
| AST | Аспартатаминотрансфераза (АСТ) | Повреждение печени или мышц (смотреть вместе с АЛТ и CK) | Печень |
| ALP | Щелочная фосфатаза | Застой желчи, рост костей у молодых, у собак — глюкокортикоиды и гиперадренокортицизм | Печень |
| GGT | Гамма-глутамилтрансфераза | Застой желчи, заболевания желчевыводящих путей | Печень |
| TBIL | Общий билирубин | Желтуха: печень, желчные пути или разрушение эритроцитов | Печень |
| DBIL | Прямой билирубин | Помогает отличить застой желчи от гемолиза | Печень |
| TBA | Желчные кислоты | Функция печени, портосистемный шунт | Печень |
| CHE | Холинэстераза | Синтетическая функция печени; резко снижена при отравлении фосфорорганическими инсектицидами | Печень |
| NH3 | Аммиак | Печёночная энцефалопатия, шунт; анализ делают сразу после забора | Печень |
| BUN | Мочевина | Функция почек; также растёт при обезвоживании, кровотечении в ЖКТ, белковом корме | Почки |
| CRE | Креатинин | Основной показатель фильтрации почек; зависит от мышечной массы | Почки |
| UA | Мочевая кислота | У птиц и рептилий — главный почечный показатель; у собак — шунт, уратные камни (далматинцы) | Почки |
| AMY | Амилаза | Поджелудочная железа (неспецифично, растёт и при болезни почек) | Поджелудочная |
| LPS | Липаза | Панкреатит (точнее амилазы) | Поджелудочная |
| CK | Креатинкиназа | Повреждение мышц: травма, судороги, долгое лежание, инъекции | Мышцы и сердце |
| LDH | Лактатдегидрогеназа | Неспецифическое повреждение тканей, гемолиз пробы | Мышцы и сердце |
| α-HBDH | α-гидроксибутиратдегидрогеназа | Вспомогательный маркер повреждения сердечной мышцы | Мышцы и сердце |
| GLU | Глюкоза | Диабет, гипогликемия; у кошек повышается от стресса | Обмен |
| FRUC | Фруктозамин | Средний уровень глюкозы за 1–3 недели; отличает диабет от стрессовой гипергликемии | Обмен |
| LAC | Лактат | Недостаточное кровоснабжение тканей, шок, сепсис; контроль реанимации | Обмен |
| TC | Общий холестерин | Гипотиреоз, диабет, застой желчи, белкотеряющая нефропатия | Обмен |
| TG | Триглицериды | Нарушение жирового обмена, панкреатит, проба не натощак | Обмен |
| HDL-C | Холестерин ЛПВП | Фракция холестерина, дополняет оценку липидного обмена | Обмен |
| Ca | Кальций общий | Опухоли, паращитовидные железы, ХБП, эклампсия у кормящих | Минералы |
| PHOS | Фосфор | ХБП (повышен), рост у молодых | Минералы |
| Mg | Магний | Аритмии, слабость, тяжёлые стационарные пациенты | Минералы |
| Na | Натрий | Водный баланс, подбор инфузионного раствора | Электролиты |
| K | Калий | Опасен для сердца и при повышении (обструкция уретры, аддисонизм), и при снижении (рвота, ХБП у кошек) | Электролиты |
| Cl | Хлор | Кислотно-щелочное состояние; снижен при рвоте содержимым желудка | Электролиты |
| tCO2 | Общий CO2 (бикарбонат) | Низкий — метаболический ацидоз (ХБП, диабетический кетоацидоз, шок), высокий — алкалоз | Кислотно-щелочное |
| pH | pH крови | Ацидоз или алкалоз | Кислотно-щелочное |
| APTT | АЧТВ | Внутренний путь свёртывания: гемофилия, ДВС, крысиный яд (позже PT) | Свёртывание |
| PT | Протромбиновое время | Внешний путь; первым удлиняется при отравлении крысиным ядом, при болезнях печени | Свёртывание |
| TT | Тромбиновое время | Превращение фибриногена в фибрин, влияние гепарина | Свёртывание |
| FIB | Фибриноген | Низкий — ДВС, печёночная недостаточность; высокий — воспаление | Свёртывание |
| cCRP | С-реактивный белок собак | Быстрый маркер воспаления у собак; по динамике видно, работает ли лечение | Воспаление |
| fSAA | Сывороточный амилоид А кошек | Быстрый маркер воспаления у кошек (у кошек CRP неинформативен) | Воспаление |
Расчётные показатели
| Код | Показатель | Как считается | Зачем нужен |
|---|---|---|---|
| GLOB | Глобулины | TP − ALB | Повышены при хроническом воспалении, инфекциях (у кошек — ФИП) |
| A/G | Альбумин-глобулиновый коэффициент | ALB / GLOB | Низкий — воспаление или потеря альбумина; у кошек один из признаков ФИП |
| BUN/CRE | Соотношение мочевина/креатинин | BUN / CRE | Помогает отличить обезвоживание или кровотечение в ЖКТ от болезни самих почек |
| AST/ALT | Коэффициент де Ритиса | AST / ALT | Подсказка, откуда ферменты: печень или мышцы |
| IBIL | Непрямой билирубин | TBIL − DBIL | Растёт при разрушении эритроцитов (гемолиз) |
| Na/K | Соотношение натрий/калий | Na / K | Низкое — подозрение на гипоадренокортицизм (болезнь Аддисона) у собак |
| Ca×P | Кальций-фосфорное произведение | Ca × PHOS | Риск кальциноза мягких тканей при ХБП |
| C-Ca | Кальций, скорректированный по альбумину | из Ca и ALB | Поправка на низкий альбумин; ориентировочный показатель |
| AG | Анионный интервал | (Na + K) − (Cl + tCO2) | Причина ацидоза: высокий — кетоны, лактат, уремия, отравление антифризом |
| Osm | Осмолярность расчётная | из Na, K, GLU, BUN | Водный баланс, диабетические состояния, выбор инфузии |
| LDL-C | Холестерин ЛПНП | из TC, HDL-C, TG | Дополняет оценку липидного обмена |
| α-HBDH/LDH | Соотношение α-ГБДГ/ЛДГ | α-HBDH / LDH | Вспомогательно: повреждение сердца или других тканей |
ПЦР-диагностика инфекций
ПЦР выявляет генетический материал возбудителя, поэтому подтверждает инфекцию даже на ранней стадии и помогает выбрать лечение. Материал — мазок или кровь, в зависимости от теста. Цены — в разделе «ПЦР-диагностика».
| Что выявляет ПЦР | Материал |
|---|---|
| Панлейкопения кошек | ректальный мазок |
| Коронавирус кошек / панлейкопения кошек / Tritrichomonas foetus / Giardia lamblia | ректальный мазок |
| Токсоплазмоз | цельная кровь |
| Лейкоз кошек / иммунодефицит кошек | цельная кровь |
| Токсоплазмоз / Bartonella henselae | цельная кровь |
| Бабезиоз / Babesia gibsoni / эрлихиоз / анаплазмоз | цельная кровь |
| Герпесвирус кошек / калицивирус кошек / микоплазма / хламидия / бордетелла | мазок из глаза, носа, рта |
| Герпесвирус кошек / калицивирус кошек / лейкоз кошек / иммунодефицит кошек | мазок из глаза, носа, рта, цельная кровь |
| Бордетелла бронхисептика / парагрипп собак / аденовирус собак / чума плотоядных | мазок из глаза, носа, рта |
| Коронавирус собак / парвовирус собак / аденовирус собак / чума плотоядных | мазок из глаза, носа, рта, ректальный мазок |
Экспресс-тесты ИФА
Быстрые тесты на антигены вирусов, гормоны и специфические маркеры: помогают сразу на приёме подтвердить или исключить диагноз. Цены — в разделе «ИФА-экспресс-тесты».
| Экспресс-тест ИФА | Материал |
|---|---|
| Антиген панлейкопении кошек | ректальный мазок |
| Антиген парвовируса собак / коронавируса собак | ректальный мазок |
| Антиген коронавируса кошек | ректальный мазок |
| Антиген герпесвируса кошек | мазок из глаза, носа, рта |
| Антиген калицивируса кошек | мазок из глаза, носа, рта |
| Антиген чумы плотоядных | мазок из глаза, носа, рта |
| Панкреатическая липаза собак (cPL) | сыворотка, плазма крови или цельная кровь |
| Панкреатическая липаза кошек (fPL) | сыворотка или плазма крови |
| Прогестерон собак | сыворотка или плазма крови |
| Тироксин (T4) | сыворотка или плазма крови |
| Кортизол собак | сыворотка или плазма крови |
| Кардиальный тропонин I собак | сыворотка или плазма крови |
| Кардиальный тропонин I кошек | сыворотка или плазма крови |
| Тиреотропный гормон (TSH) собак | сыворотка или плазма крови |
| N-terminal pro-B-type natriuretic peptide собак | сыворотка или плазма крови |
| N-terminal pro-B-type natriuretic peptide кошек | сыворотка или плазма крови |
Как подготовить питомца
- Плановые анализы крови лучше сдавать натощак: после еды могут повышаться триглицериды и глюкоза. Время голодной паузы уточните у врача — для котят, щенков, грызунов и больных животных правила другие.
- Вода — без ограничений.
- Мочу для анализа собирают в чистый контейнер; для кошек врач подскажет удобный способ.
- Если питомец получает лекарства, скажите об этом врачу.
В экстренной ситуации анализы делают сразу, без подготовки. Записаться можно по телефону или в WhatsApp — скорая помощь работает круглосуточно.